В 2010 году в России зарегистрировано 411 случаев лихорадки Западного Нила, из них 5 человек умерли. В настоящее время тревожная обстановка по возникновению инфекционных заболеваний в Тюменской области. Чтобы предупредить среди населения возникновение лихорадки Западного Нила, нужно о ней знать. Лихорадка Западного Нила - острое вирусное заболевание, характеризующееся лихорадкой, серозным воспалением мозговых оболочек, системным поражением слизистых оболочек, лимфаденопатией и, реже, сыпью. ( энцефалит Западного Нила.) Впервые вирус лихорадки западного Нила был выделен из крови больного человека в 1937 г. в Уганде. В последующем появились указания на широкое распространение заболевания в Африке и Азии. Наиболее часто заболевание встречается в странах Средиземноморья, особенно в Израиле и Египте. Доказано существование природных очагов заболевания в южных регионах бывшего СССР - Армении, Туркмении, Таджикистане, Азербайджане, Казахстане, Молдавии, Астраханской, Одесской, Омской областях Этиология: Возбудитель – вирус. Хорошо сохраняется в замороженном и высушенном состоянии. Погибает при температуре выше 56°С в течение 30 мин. Переносчиками вируса являются комары, иксодовые и аргасовые клещи, а резервуаром инфекции - птицы и грызуны. Лихорадка западного Нила имеет отчетливую сезонность - позднее лето и осень. Чаще заболевают люди молодого возраста. Симптомы и течение Инкубационный период колеблется от нескольких дней до 2-3 недель. Заболевание начинается остро, с быстрого повышения температуры тела до 38-40°С, сопровождающегося ознобом. У некоторых больных повышению температуры тела предшествуют кратковременные явления в виде общей слабости, понижения аппетита, усталости, чувства напряжения в мышцах, особенно в икроножных, потливости, головных болей. Заболевание характеризуется резко выраженными явлениями общей интоксикации: сильная мучительная головная боль с преимущественной локализацией в области лба и глазниц, боли в глазных яблоках, генерализованные мышечные боли. Особенно сильные боли отмечаются в мышцах шеи и поясницы. У многих больных наблюдаются умеренные боли в суставах конечностей, припухлости суставов не отмечается. На высоте интоксикации нередко возникают многократные рвоты, аппетит отсутствует, появляются боли в области сердца, чувство замирания и другие неприятные ощущения в левой половине грудной клетки. Может отмечаться сонливость.Кожа, как правило, краснеет от усиленного притока крови, иногда может наблюдаться сыпь . Практически у всех больных выявляются выраженная гиперемия конъюнктив век и равномерная инъекция сосудов конъюнктив глазных яблок. Надавливание на глазные яблоки болезненно.Часто наблюдается увеличение периферических лимфатических узлов Лимфатические узлы чувствительны, либо слабо болезненны при пальпации. У 50% больных обнаруживается синдром серозного менингита. Лечение должно проводиться в стационаре Прогноз. Заболевание имеет склонность к волнообразному течению. Могут наблюдаться 1-2 рецидива болезни (с интервалом в несколько дней). Первая волна характеризуется чаще всего серозным воспалением оболочек мозга, вторая - поражением сердца, третья - катаральными явлениями. Течение заболевания доброкачественное. Несмотря на длительную слабость в периоде реконвалесценции, выздоровление полное. Остаточных явлений и летальных исходов не наблюдается. Профилактика Легче и надежнее всего предупредить лихорадку западного нила, избегая комариных укусов. - Находясь на воздухе, пользуйтесь репеллентами . Выполняйте указания, приведенные на упаковке. - Многие комары наиболее активны в сумерках и на рассвете. В это время следует пользоваться репеллентами от насекомых, а также носить одежду с длинными рукавами и брюки или не выходить на улицу. На светлой одежде вам будет легче заметить комаров. - На окнах и дверях следует установить хорошие защитные сетки, чтобы комары не проникли в дом. - Уничтожьте места размножения комаров, не допуская наличия стоячей воды в цветочных горшках, ведрах и бочках. Меняйте воду в поилках для домашних животных, а также в купальнях для птиц каждую неделю. Просверлите отверстия в качелях, сделанных из покрышек, чтобы в них не скапливалась вода. Из детских бассейнов следует выливать воду и ставить их на бок, когда никто ими не пользуется. Берегите себя и будьте здоровы! Врач-инфекционист ГБУЗ ТО «Областная больница №19» Прохорова Г.П.